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2022年9月13日 星期二

從老人送餐看人生的悲苦&社會的愛心

 從老人送餐看人生的悲苦&社會的愛心  分享者:劉映彤    紀錄:林阿蜜

時間:2022/8/30(二)09:30~11:30    

地點:toyohara coffee(葫蘆墩文化沙龍)《豐原區源豐路42號》

當日流程:10:00~10:40主題分享報告(劉映彤)  10:40~11:30交流分享

每人只要點一杯飲料,輕鬆参加交流



引言:葫蘆墩文化沙龍,邀請退休老師劉映彤,談她13年共1萬小時,從事獨居老人義務送餐的日子。

報告:我在98年8月正式加入慈心送餐行列,95年因罹癌在家治病休養,鄰居在慈心當志工,受她影響先到慈心(註1)打雜,想到退休生活應該要有目標、有生活重心,送餐服務讓「人人有飯吃」,又符合我喜歡到處趴趴走的興趣,從中體悟生命老後可能會有的苦難,更能見苦知福,珍惜自己擁有的幸福。

送餐中讓我印象深刻的事:

陳**家裡光線很暗,唯一從屋頂破洞透進一絲光線,像是走進廢棄的房子,竟然有人住!他的老婆和其餘四個子女都住在后里,他怎會一個人住在破舊的三合院後面的破屋裡?他的子女還算風光,但怎捨得讓他獨居?或許,可憐之人必有可惡之處!

劉**90多歲,彎腰駝背但眼神銳利,拜託我幫她申辦電話,兒子有電話,但兒子、媳婦皆不孝,很不尊重。這個阿婆老來命運如此,究竟是命運造成她這樣?還是她選了這樣的命運?

外省籍成大畢業:牆上照片顯示年少時很風光,但老後卻要吃免費便當。年輕時優秀的條件,老年卻是生活困苦,不知是什麼原因造成 ?

林**:本來是老公吃便當,老婆總是很感恩的協助拿便當,餵食老公。有一天送完便當,隔天他的靈堂已經擺出來了。一問之下,前一天他吃完便當,傍晚身體不適,送醫就走了。這是否就是我們常說的「明日先到還是無常先到?」後來換成老婆吃便當,她曾在過年前請她女兒煎一條吳郭魚送我,祝福我「年年有餘」。讓我聯想到「三輪體空」

林小姐:林小姐是外遇的小三,兒子單親又過動,國中時被老師處罰交互蹲跳,差點喪命。從小的自卑加上這次的波折,不知他內心受的傷痛如何修補?林小姐的兒子後來在科大唸得很好,我之前請社工去為林小姐安排用邊緣戶的身份吃便當(慈心出錢讓她吃免費便當),又帶她兒子去上免費課後輔導,這一切我好像做對了。(在適當的時間給予協助)




送餐帶給我的人生意義:

1.三輪體空:「三輪」是指能施之我、受施之人、所施之物三者;而「體空」是指在三者中,不可起執著布施之想,作自他俱空之觀。

2.人生的目的:來學習、來體驗、來觀光、來考查、來成長→來付出、奉獻→問心無愧、自在無悔、無牽無掛→修行往生極樂世界的認知。

送餐影響我什麼:1.觀念:人生無常,把握當下,放下執著。2.見苦知福,莫以善小而不為。

弗傳慈心基金會宗旨:非以營利為目的,秉持「政治、宗教中立」與「取之於社會、用之於社會」之精神,擷取專家學者建言,建立公開之人事、財務及專業、人性化制度,以推展社會服務、醫療建設、社會文化、急難救助等事業為宗旨。

創辦人志願:人人有飯吃,人人有屋住,人人有錢存,讓人間充滿愛及溫暖。

餐種:週間1.一般餐2.素食3.白粥4.素粥5.大白粥6.大素粥7.半流(鹹粥)8.小半流(小    鹹粥)9.彩虹餐(自費)10.主菜剪碎11.全菜剪碎

          假日:非熟代:米、麵、罐頭 …    熟代:饅頭、包子、吐司、牛奶…

 送餐個案數量:【海線區《大肚、龍井、沙鹿、梧棲》 山線區《后里、豐原、神岡、大雅、潭子》市區《南區、南屯、北區、北屯》屯區《霧峰、大里、太平、烏日》】約1800個便當

弗傳慈心需要你的參與:人力、物力、財力、精神支持!



意見交流:

洪勝美老師:探討命運的問題 ,有些人晚年為何需要吃免費的便當?我記得布袋戲史艷文的出場詩:「人有縱天之志,無運不能自通,馬有千里之行,無人不能自往, 時也、命也、運也,非我所能左右也。」以船難事件為例,同一時間、同一空間、不同的人種,每人各有不同的命,却有相同的運~船沈而滅頂。或許命無法改變,運猶可掌握。

羅隆錚校長:假設同一個社區住20戶人家,其中有一戶需要幫忙送餐,如果其他鄰居願意輪流支援,就不用麻煩政府單位或私人團體,千里來送餐。不過,如果需要幫忙的長者平時和鄰居相處不好,恐怕無人願意伸出援手。或者,我們讓每個地方的宮廟,發揮社區照顧的功能,那就更方便了。

林阿蜜老師:映彤叫我不用那麼辛苦老遠從中壢跑來,但我有幾次陪她送餐,來替她見證,送餐很辛苦,光是要把便當提上車就很費力,開車在偏僻的鄉間小路,有時只能直接倒車出去,要有一流的開車技術。退休後能持續做13年的送餐,應該來跟她拍拍手,她所做的送餐服務,印證聖經的一句話「施比受更有福」,湊巧我高中同學送的【靈命日糧】昨天早上讀 《真正的偉大》引用馬太福音10章43~45節,事奉本身沒有大小輕重,「無論我們如何看輕自己,上帝仍然能使我們變成非常有用的人,你只需要擁有一顆充滿感恩的心和被愛澆灌的靈魂」

游惠鈴老師:聽了映彤13年1萬多小時的付出,這種耐力與堅持,真不簡單也令人感佩!體悟到施比受有福!,要珍惜眼前的幸福!

主持人:我對於老婆桃園的朋友,遠道而來分享一場平凡的演講,我對這個人很感動。

註1:弗傳慈心會址:神岡區五權路85號(醫師娘林淑鶴家人捐)

弗傳基金會自民國89年開始(921大地震後政府要他們做送餐),持續至今已20多年,目前每日服務長者超過2,000人次,服務區域遍及全台中,自89年至今,已送出超過5千萬個便當,這一個小小的便當,結合了跨專業的領域人員一起製作完成之餘,更依據每一位長者設計不同餐點,這些人員包含廚師、營養師、社工等等

經衛福部公告,111/01/01起收費標準,依據身分別收費:

 1.中低收入戶:政府補助 $72、自付額 $8

 2.低收入戶:政府補助 $80、自付額 $0

【送餐人員交通費募集計畫 捐款方式】

銀行匯款/ATM轉帳(銀行代碼:006)

銀行匯款:合作金庫銀行/豐中分行

帳號:5540-7655-82981(匯款後請來電告知後五碼)

戶名:財團法人臺中市私立弗傳慈心社會福利慈善事業基金會

【請捐款備註:送餐人員交通費募集計畫】


2022年9月8日 星期四

鹿港再見~師生情同學愛

 鹿港再見~師生情同學愛       尤雅惠紀錄     林阿蜜老師整理

       我們班畢業時47人,第一次(104/11/1)開師生同學會前,已有一人意外往生,但參加的人數共27人,算是盛大,但國雄老師致詞:「我今年7/5參加畢業60周年同學會,當年我畢業時,畢業生247人,過往34人,準備了半年多,出席99人。」言下之意暗示…

          前年參加乃禎的告別式,參加的同學都很難過(她突然腦中風不告而別),幾次想邀約同學聚餐都很難,11/22老師在彰化醫院五十肩手術,隔天邀同學要去醫院探望老師,沒想到老師已經出院,正在坐火車回家途中。

         12/6召集第二次師生小型同學會,聚餐時間約18:00~20:00,聚會時間短(因配合老師南下署彰回診,夜診掛的號碼接近最後,擔心單獨搭計程車有安全顧慮,大半同學仍在上班,參加的人數少。)能趕來參加的都很珍惜這次的聚會,場地安排在彰化三皇三家二樓,符合老師想跟大家聚聚的心情(停車位夠多又不會限制用餐時間)。晚上6點預定12個座位。因署彰規定8點半前要報到才能看診,老師預計7點半會提前離席,離開前我們請服務生幫大家拍合照,我們班的男同學真好,拍合照時說 : 壯的站在一起,我們拍起來會很好看,果真大家都笑得很開心。

          聚餐完由小兒子開較大的車(考慮看診完會開上高速公路),我陪老師一起到署彰回診,醫生看診很仔細,直到22:30才看診完,到急診拿藥已22:40,讓我(雅惠)有2個多小時跟老師聊天,目前(23:20)已平安送老師到台中水湳,她高中同學的家了。~(註1)

       老師急著想見同學,提前約我在15:35彰化火車站見面,但距離用餐時間還有2個半小時,我開小車較方便超小路(捷徑)到鹿港,帶老師去逛鹿港老街,因為慧津同學注重養生,想跟老師見面卻又時間上難安排,所以先載老師跟她聊天一下,接著由我媽駛三輪車載我們,讓我媽(70歲)導覽解說鹿港古蹟、文物、傳說…天后宮→新祖宮→文開路49號(老師從前教我們時租屋處)→桂花巷藝術村→龍山寺→大有街的吳肇勳書法館碰巧他在館內, 老師曾在74年與吳肇勳都跟粘文意老師,在崇晉書法社學習隸書,算是同學)【這段由阿蜜補寫】 

          我先告知明麗,老師有帶一本繪本(斑斑鳩鳩愛唱歌)要給她女兒(104年開畢業30年同學會時,老師有抱過),老師今晚住朋友家,明天去潭子大妹家,再回平鎮家裡。老師出門有帶手機,沒使用line,大家在群組的留言,等她回家會看到。

        陪老師候診時,看到老師很認真的看照片認同學,真的很感動,等待看診超過2個小時,老師一個個在問,照片是誰?就怕 把我們忘記了,我們要珍惜 師生同窗情。下午, 老師還問我,正揚跟林宗慶玩水,出差錯, 是怎麼回事?我説,聽過,有點忘記了,仕傑說:「七人去玩水,一人溺水,六個救一個,溺水的那個就是我(張仕傑)…唉!正揚記性比較好,我被芭樂籽砸過,忘了。」是哪七個?福報那麼大!若是現在名字就上報了,事件太感人,或許還會登上報紙頭版新聞!那七個差不多破膽了吧!明麗說:「好險七個都有安全回來。」正揚說:「晚上下班再來談我記憶中的過程,因為每個人的記憶也許會有些許的不同。」~註2

        老師提到黃淑禎,我説,她是我們班最多男生喜歡的對象,老師說,對啊!她很漂亮。國小時候,有許多美好回憶,我們回不去了,但,能回憶,真好。

        老師想起我們國小時候去鹿港海邊玩,彩虹小小的,跳上老師騎的單車車讓她載。貞

如很可愛,跟一群同學,帶著老師去兵仔營找阿兵哥,在那裡吃一餐,還介紹輔導長給她(有點想當小媒婆),我們國小《出頭》【鬼點子】真多!

        老師深深的關心每一位同學,聽到、看到大家現在都挺好的,很放心。我們班在全校最有名,秩序差,問題最多,我們深深理解(讓教過我們的老師額頭三條線,氣到快抓狂),記得阿蜜老師,吳老師被我們氣到發抖的樣子,還有國雄老師,他在講台打搗蛋不乖的同學手心、 屁股的記憶(啊!多麼痛的體驗~不打不成器)明麗回應:我只記得國雄老師打很猛,看了都害怕,現在的老師很偉大,氣炸還不能體罰

          老師的評語:同學們可能前世是冰河時期留下來的稀有重情動物,今世投胎轉世為人,並且有緣同在一班,應該歸為【保育類生物】,或許可以向教育單位申請專案,受到國家的重視和保護。但願歡喜來相聚,老師很開心!

          老師的告白:大學畢業努力考代課老師甄試,南投縣成績較佳先分發,彰化縣成績較差,半年後通知有退休缺,只能代課半年,本來可以在南投親愛國小代課2年(兵役缺),我卻辭職,我小妹提醒我,千萬別告訴學生,否則你要準備臉盆,裝學生的眼淚,我曾將班上3位女生帶到家裡,師生睡在一起,後來接我班級的代課老師非常用心,7/55個同學到鹿港找我,上午逛鹿港老街,下午邀了鹿港的學生,單車雙載騎去海邊找螃蟹摸蛤蜊。當年彰化縣退休缺可選擇的學校很多,我為何挑選鹿港國小?因為我19歲讀大一時,有一位追我的鹿港青年,可惜有緣沒份,思念總在分手後,偏偏鹿港男生特別愛取名字最後的字叫【揚】,班上男生有3個都取名為*揚,讓我每次點名認識學生時,總會想起我的初戀。

 

1:雅惠和小兒子送我到管理室,我催她趕快回家,她卻要等我朋友交代外傭開門,才放心離開,雅惠送我鹿港伴手禮(桂圓蛋糕3盒,1盒給妳朋友,1盒給妳妹妹,1盒帶回家)設想太周到,體貼入微讓人讚嘆,有機會教到她真是福氣,怪不得3天前,窗前飛來很大隻的五色鳥,牠在陽台欄杆跳來跳去,我用手機錄影傳到群組,好友看到回應:【福鳥來報到】或許是上天派來通知我的好預兆

 

註2:104/11/1  開完鹿港國小第40屆戊班畢業30周年同學會聚餐後,有10位同學陪老師到鹿港國小,蔡格文談起從前去養蝦場玩,碰到漲潮,不知道下面有海溝較深,士傑掉下去溺水,正揚去拉他,也下去了,林宗慶…大約7個人都下去了,在岸上的蔡格文拉他們上來時,士傑和正揚臉色已發白,幸好大家手都緊緊地拉著,否則可能要出命案,同學間的感情從此更加深厚,還提到2個男生打架,一個拿鉛筆,一個拿原子筆互戳,正揚在旁邊看戲很開心,推想鉛筆筆芯易斷會輸,結果反而拿鉛筆的贏了。

2016年10月7日 星期五

50歲以後,跟誰在一起舒服,就和誰在一起

五十歲以後,
跟誰在一起舒服,
就和誰在一起;
包括朋友、親人也是,
累了就躲遠一點。

取悅別人,遠不如快樂自己!
人,
寧可孤獨,也不違心;
寧可抱憾,也不將就。
能入我心者,我待以君王;
不入我心者,不屑以敷衍。
往事濃淡,色如清,已輕。
經年悲喜,凈如鏡,已靜。
指縫太寬,時光太瘦,
一輩子真的很短;
若懂,請惜!不懂,勿語… 
人的煩惱就12個字:
放不下,想不開;
看不透,忘不了。


已走過五十多年的風雨歷程,

別再讓他人打亂你內心的平靜。 
我們喜歡熱情灑脫的人,
但也有人生來性情安靜。
五十歲以後,我們知道,
寧靜致遠也沒什麼不好,
沒必要擠進人群中強顏歡笑。 


我們喜歡脾氣溫和的人,

在她旁邊不必擔驚受氣。
但五十歲以後,我們知道,
脾氣再好,也不代表沒有。
沒必要委屈自己活成誰都喜歡的樣子。 


我們羨慕活得風生水起的人,

並不是所有人都有這種能力。
但五十歲以後,我們知道:
誰規定每個人一定要活的精彩?
我本平凡不求精彩,只求自在。 


五十歲以後,

別總為了遷就他人去委屈自己,
這世上值得你這麼低頭的沒幾個。
退得多了,別人往往就得寸進尺。
認準了你的低姿態、你的不重要。 


五十歲以後,

人生已過半,
活著,不給別人添堵;
更重要的是,
要讓自己過得舒服。 
所以,
接下來的時光里
不如隨性點,
自己開心快樂,才是最重要的事情。
你說是嗎?

2016年3月16日 星期三

這一生,什麼是屬於你?

一個男人死了...當他意識到這一點,他看到神提著一個行李箱朝他走近。

神對死去的男人說:「好了,孩子,該走了。」
人:「這麼快?我還有很多等待實現的計畫...」
神:「我很抱歉,但沒時間了。」
人:「你手裡的箱子裝著什麼?」
神:「屬於你的東西。」
人:「屬於我的東西?你指的是我的物品、衣服、錢...」
神:「那些從來都不屬於你,那些屬於世界。」
人:「那麼那是我的記憶嗎?」
神:「記憶屬於年代。」
人:「是我的才能嗎?」
神:「才能屬於大環境。」
人:「是我的親友嗎?」
神:「不,他們屬於你這趟人生之旅的過路而已。」
人:「是我的妻小嗎?」
神:「不,他們屬於你的心思。」
人:「那裡面一定就是我的身體了?」
神:「不...身體屬於塵土。」
人:「那我很確定裡面是我的靈魂了?」
神:「可悲的孩子你錯了,你的靈魂屬於我。

男人滿臉驚懼噙著淚看著神手中的行李箱然後打開了箱子...是空的...人心碎了,臉頰帶著淚水看著。
 
人:「我從不曾擁有過任何東西嗎?」
神:「是的,你不曾擁有過任何東西。」
人:「所以呢?什麼屬於我?」

神:「你的【每一刻】。你活著時的每一刻都屬於你。人生就是每個轉眼一瞬間。好好正確使用你的每分每秒。」

功名利祿與世間的一切,在人百年之後什麼也帶不走,在這世間的所有事物,我們只有使用權,並沒有擁有權,當使用期限一到,世間一切事物將離我們遠去,並轉為他人所有。

人就只能珍惜目前活著的每一刻,畢竟天有不測風雲,人有旦夕禍福,誰也不知明天是否還能活著。

2015年8月31日 星期一

寬心謠 作者:趙朴初

日出東海落西山,愁也一天,喜也一天;
認真過好每一天,有也過年,無也過年。

遇事不鑽牛角尖,人也舒坦,心也舒坦;
自古萬事難得圓,好也隨緣,賴也隨緣。

家庭是塊責任田,肥也是田,瘦也是田;
辛勤耕耘不偷懶,豐也喜歡,欠也喜歡。

夫妻本是前世緣,和也是緣,吵也是緣;
人非聖賢哪得全,睜一隻眼,閉一隻眼。

生老病死本自然,你也難免,他也難免;
只要良心可對天,早也升天,晚也升天。

子女上進只能勸,成也自然,敗也自然;
兒孫之福不在爺,有也由天,無也由天。

萬貫家產難進棺,貧也成煙,富也成煙;
找個喜歡事幹幹,掙多也炫,掙少也炫。

琴棋書畫多喜歡,性也得練,情也得練;
忙裡偷閒勤鍛煉,忙也樂觀,閑也樂觀。

和諧性事不可確,男也歡心,女也歡心;
常與知己聊聊天,你也寬心,他也寬心。

父母兒女互慰勉,貧也相安,富也相安;
心寬體健走人間,不是神仙,勝似神仙。

2013年9月11日 星期三

什麼是你的 ?

世界上到底什麼是你的,這個問題可能有好多的人都不清楚。 
愛人是你的嗎? 
不是。你們雖然風雨同舟、快樂同享、身體交融、情感交匯,但總有一天要分手。同生有可能,但共死決不會,白頭到老只是美好的願望。  
子女是你的嗎? 
不是。你們雖然有著濃濃的血緣關係,有著難捨難分的骨肉親情,那也只能有團聚、孝道、看望、互相關懷……等天倫之樂。
即便是你到另一個世界,他們也只是為你送行,卻沒能把你又重新接回人間的能力。 
金錢是你的嗎? 
不是。雖然你拼命的賺錢,但又想方設法把它花出去,即便是銀行有再多的存款,那也是生不帶來死不帶去的東西。 
房子和車是你的嗎? 
不是。雖然你住著溫馨、舒服,但當你離開的那一天,就什麼都不是了。 
那麼究竟什麼是你的呢? 
你的身體。只有它才是始終不離不棄地陪伴你的生命,走完人生的全部歷程。只有它才能拼命地呵護、保護你的生命,直到耗盡它全部的能量為止。如果你的身體健康狀況越好,陪你所走的路程就越遠。 
沒有了身體,你的生命也就終止了。因此,你要把這唯一屬於你的東西“身體”,看做無價之寶,愛護它、滿足它的一切需求。鍛煉、營養、作息、防病治病、講究衛生、心情舒暢、不受傷害等等一切保護性的措施全部跟上,一刻也不能鬆懈。 
身體健康,生活才會有品質。 
身體健康,生命就會延長。 
沒有了健康的身體,就沒有了生命。 
有了生命就擁有了一切。 
沒有了生命,一切就都不是你的了。 
所以我們只要活著一天,就是福氣,就該珍惜。 
對待健康,偏見比無知更可怕。 
人生最大的錯誤,是用健康換取身外之物;
人生最大的悲哀,是用生命換取個人的煩惱;
人生最大的浪費,是用生命解決自己製造的麻煩! 
沒有任何東西比得上健康。保護好自己的身體,珍惜你現在擁有的!
新時代人生新標準: 
最聰明的人:老玩,老樂,老豁達,老幽默; 
最呆傻的人:老急,老氣,老鬱悶,老加班; 
最健康的人:老走,老動,老鍛煉,老擁抱; 
最快樂的人:老說,老笑,老聯繫,老給老朋友發郵件!

2012年11月17日 星期六

認識生命的最後一哩路


有不少人誤以為自己直到最後一刻,身體器官都能維持正常,等到親身經歷後,才發現現實並非如此。

患者壽命只剩下數週時,會出現哪些症狀呢?

首先,全身倦怠感是判斷依據,也就是無力感。提到無力感,或許容易與一般的疲倦感聯想在一起,但兩者並不相同。癌末患者的倦怠感,痛苦程度絕非言語所能形容。


類固醇對於緩和初期的全身倦怠感十分有效,但若患者只剩一、兩週的壽命時,目前並沒有適合的藥物可以舒緩全身倦怠感,只能投以鎮靜劑,讓患者失去意識,以減輕痛苦。


到了這個階段,患者容易出現嚴重浮腫,如果每天的點滴量超過一公升,浮腫症狀可能會更為明顯。這時應該適當減少點滴注射量。此外,患者也會嚴重食欲不振。若患者餘命不到一週,即便強迫攝取營養,也無法改善現狀。當患者的餘命以週為單位時,對末期醫療而言,正面臨重要的轉捩點。這時如果勉強繼續進行治療,不但容易令患者痛苦,更可能導致壽命縮短。


「無法走路」是這個階段的患者覺得最痛苦的事。各位只要稍加想像,便能體會無法自由行動有多麼痛苦。更讓人難過的是,沒有任何醫療方法可以加以改善。無法走路後,非但復原的可能性極低,患者更容易對「自我存在」產生懷疑。當患者察覺自己失去自理能力時,常會併發靈性疼痛(spiritual pain)等症狀。當人面對死亡,感受生存威脅時,常會問自己:「我的人生究竟有何意義?」「為什麼我一定要死?」這些問題通常無解,因為得不到解答,患者的心靈將更加痛苦。

當患者生命只剩數週時,不少家屬與醫護人員傾向不斷激勵患者,讓患者盡量懷抱「希望」,卻從未想過,其實讓患者平心靜氣的接受現實也是重要的事。如實告知與否,及如何拿捏,確實是件難事。


接著,患者無法自行如廁,甚至連使用可攜式馬桶都有困難,只能躺在床上大小便。

當生命剩下不到一週時,大小便容易因肛門鬆弛而失禁,最後免不了插導尿管的命運。


同時,患者容易食欲降低,攝食量大幅滑落,有的人甚至會出現吞嚥困難的症狀,無法喝水或進食。這時候即使強迫患者進食,或透過點滴、鼻胃管強制輸送營養,也無法改善患者的症狀。


除了上述症狀,患者還會出現說話困難、耳鳴、口乾等各種痛苦的症狀。但是很遺憾的,緩和醫療對於改善上述症狀,並無太大功效。當患者接近死亡時,身體機能喪失的各種現象,已經無法予以改善,一旦出現這些症狀,就必須做好「無法挽回」的覺悟。

生命只剩數天時,症狀雖因人而異,但睡眠時間普遍有增長的趨勢。患者意志清醒時,容易感到全身無力的肉體痛苦,此時睡眠能稍微減輕痛苦。因此當患者因全身倦怠睡不著時,我們通常會徵得患者同意,投以鎮靜劑。

接著,患者會漸漸認不出時間、地點、人物,認知障礙的情況越趨明顯。


有的患者會出現「譫妄」,即急性發作的意識混亂症狀。根據報告指出,臨死的患者中,約有八成的人會出現這個症狀,會出現「語無倫次」、「無法掌握周遭狀況」、「認不得家人的臉」、「幻覺」等。


臨終前能夠始終保持意識清晰的患者實在少之又少,許多人都會出現昏睡、譫妄。到了這個階段,否定患者的話或注射無效的醫療用麻藥,都可能導致症狀更加惡化,只有家人的支持是最佳良藥。


除此之外,這時的患者已經無法自行翻身,受到壓迫的臀部、腳後跟特別容易長出褥瘡,導致皮膚受傷。頻繁更換體位是預防褥瘡的方法,但是當患者全身狀況惡化後,便無法避免的長出褥瘡。在末期營養不良的情況下,褥瘡難以治療,更難以預防。


接著,患者會出現說話障礙與應答障礙。到了這個階段,患者無法有條理的說話,更無法正常對話。患者一旦臥床,幾乎無法自行排泄、攝取食物與水分,這時即使注射點滴,也很難為患者延命。


即使患者毫無反應,家人的陪伴依然重要。雖然不見反應,患者仍可以感覺到家人的存在,這樣的案例屢見不鮮。因此,希望家屬能夠多抽空陪伴患者,輕聲對患者說話,或輕輕撫摸患者。


當生命只剩二十四至四十八小時時,最後關卡正在等待各位。在我的印象中,死前二十四小時是最痛苦的時候,堪稱「最後難關」。這時即便實施所有的緩和醫療程序,也難以讓患者毫無痛苦的度過最後的二十四小時,多半只能施打鎮靜劑,暫緩痛苦。或許患者也察覺到這是人生必須經歷的最後一段痛苦路程,有的患者會喊雙腳沉重,也有人因為承受不住身體的疼痛,頻頻要求更換體位。在這個階段,患者無疑相當痛苦,在一旁看著患者的人更是不好受。
但只要度過這個關卡,多數的患者都能安穩的等待死亡。

有的患者到最後一刻都非常痛苦或處於譫妄狀態。不過,當生命只剩數小時,多數患者不須投以鎮靜劑,也能自然的進入無意識的昏睡狀態。當人感到痛苦時,會不由自主的挪動身體,所以當患者不再挪動時,表示已經不覺得痛苦了。

到了這階段,有兩成的病患會突然惡化,並且難以事前預測。不過還是可以透過診察判斷患者餘命。這時候患者的血壓降低,脈搏微弱,尿量幾近為零,另外因為缺氧四肢末端變色等,都是判斷患者餘命的參考依據。有的患者意識指數極低,不僅對旁人的呼喚沒有反應,施予刺激也不見反應。當出現一種以上的症狀時,表示患者狀況極為嚴重,也就是大家耳熟能詳的「病危」。


這時候患者喉嚨會持續發出「咕嚕咕嚕」的聲響,或是呼吸時發出「啊」的氣音;只要患者不再挪動身體,就算發出咕嚕聲或嘆氣聲,病患也不再痛苦。希望待在患者身邊的人不要擔心,沉穩應對。


有人說,「聽覺能力」會一直持續到最後一刻。以下兩點非常重要,請大家務必記住。


當生命剩下數日時,患者幾乎已從痛苦深淵中解放,處於做夢的狀態,但聽覺能力並未喪失,患者仍舊可以清楚聽到周遭的聲音。這時候患者的家屬無法辨識患者是否仍感到痛苦,呼喚也不見回應,可以說是相當辛苦的時期,即便如此,我還是希望家屬能夠陪伴病患到最後一刻。


不必大聲呼喚患者,只要在他耳畔輕聲細語,你可以握病患的手或輕柔的碰觸他的身體,這些動作能讓患者安心的步向未知的旅途。此外,切忌在患者身旁討論準備喪禮等話題,若是非得討論的敏感話題,也請顧及病患,到病房外討論。


到了最後階段,呼吸方式會突然改變。患者會抬起下巴呼吸,這個狀態大概持續數分鐘至數十分鐘,然後呼吸停止。但即使呼吸停止,心臟仍舊會持續跳動一陣子,這時候能看到頸動脈跳動,或者能感覺手腕脈搏的跳動。


不過,多數患者在呼吸停止後數分鐘,心臟也就停止跳動。為了便於行事,多數會將此刻認定為死亡時刻。不過,在心臟停止跳動後的數小時內,儀器還是持續出現電子訊號。即便呼吸及心跳停止、瞳孔放大的三大死亡徵兆都出現了,身體細胞也不見得全部死亡。


「死亡的時間點」準確與否並不重要,一切不過是為了方便行事。我希望大家知道,死亡時刻其實只是個模糊的時間點,大家接受「患者已死」的當下,便是「死亡時刻」了。


總之,死亡並不像連續劇所演的情節,呼喚所愛之人的名字後,才毫無悔恨的嚥下最後一口氣。因此,我希望各位珍惜所愛,趁來得及時多呼喊幾次他的名字,共度美好時光。因為與家人共處的時光,是任何人都無法奪走與取代的。

2012年8月15日 星期三

不歡迎你來同住


有位陳媽媽,年輕時守寡,獨立養大兒子,並且送兒子到國外留學,兒子完成學業後,留在國外上班、賺錢、買房子,也在國外娶妻生子,建立美滿家庭和事業。陳媽媽得知兒子的成就,心中暗自竊喜,盤算著退休後,帶著退休金前往美國與兒子媳婦一家人團圓,可以在家享受晚年含飴弄孫之樂。 
就在距離退休不到三個月的時候,她趕緊寫了一封信給她的兒子,告訴他什麼時候她就要飛往美國和他們一家團聚。一想到養兒防老,想到親戚朋友羡慕的眼光,又算算自己很快就要到美國養老,不覺心中喜悅陣陣。於是,她一面等待兒子的回音,一面把在臺灣的產業、事務逐一處理。 在她退休的前夕,她接到兒子從美國寄來的一封回信。信一打開,有一張支票掉落下來。她撿起來一看,是一張五萬美元的支票。她覺得很奇怪,兒子從來不寄錢給她,而且自己就要到美國去了,怎麼還寄支票來?莫非是要給她買機票用的。她心中炫起一陣喜悅,趕緊去讀信。
只見信上寫到:「媽媽!我們經過討論的結果,還是決定不歡迎你來美國同住。

如果你認為你對我有養育之恩,以市價計算,約為四萬多元美金,現在我添了些,寄上一張五萬元美金的支票給你,希望你以後不要再寫信來囉嗦。」 陳媽媽讀完信,老淚縱橫,只覺得一生守寡,從此老年淒涼,如風中殘燭,情何以堪!痛定思痛的她,忽然想通了。退休後,想到無事一身輕,於是拿著這張支票兌,為自己規劃一趟環遊世界之旅。
在旅行中,她見到大地之美、看到各國不同的民情,於是她又寄了一封信給她的兒子。信上寫到:
「你要我別再寫信給你,那麼這封信就當做是以前所寫的信的補充文字好了。我接到了你寄來的支票,也用了這張支票規劃了一次成功的世界之旅。在旅行中,我忽然覺悟。我非常的感謝你,感謝你讓我懂得放寬自己的胸襟,讓我看到天地之大,大自然之美。」 人要能看破人與人間聚散的因緣,才能讓自己在緣散時保持一份瀟灑。陳媽媽若執於兒子不孝,不能看開此段即將消逝的母子因緣,必然心中怒不可遏,一旦怒氣難消,必因怒恨攻心而生病,病到後來死了,也只在當時留下一段人間不平事,幾年後煙消雲散,誰還會去憑弔這段往事,且早已在世人的善變下消失記憶,如此,這段往事又有什麼意義可言? 我們要學習這位母親懂得看破、放下與覺悟,不可遇事執著、煩惱,並要趁早多元經營自己的人生

2012年8月8日 星期三

做個豁達開朗的老人

八十歲的年齡,七十歲的模樣,六十歲的時尚,五十歲的包裝,四十歲的追求,三十歲的理想。
老年謠
六十老人比較小,七十老人滿街跑,八十老人不算老,九十老人隨便找,百歲老人精神好得不得了。
百歲笑眯眯,九十多來兮,八十不稀奇,七十小弟弟,六十困勒搖籃裏。
老了怎麼辦
1、老伴:少年夫妻老來伴,相伴一生的夫妻,到老才是最為重要的。家常飯,粗布衣,知冷知熱結髮妻。 
2、老窩:人到老年要有個避寒擋雨的屬於自己的家。要記住:父母的家永遠是子女的家,而子女的家永遠不是父母的家。 
3、老底:老年人手中要有點積蓄。錢不是萬能的,沒有錢是萬萬不能的。不到斷氣時,積蓄不能隨便交出去。 
4、老本:身體是人生的本錢,對於老年人尤為重要。硬朗的體質是財富也是自立的本錢。
更是對兒女們的最大付出和支持。  
5、老友:人是社會的。行萬里路,讀萬卷書,閱萬個人。這是開拓眼界、增長知識、愉悅心情的必由之路。這個就是要和人交往。人到老年更要多交朋友,多與人來往。網路開拓了與遠隔千里之外的人交往的平臺,能更多地交友、會客。 
6、老來樂:人到晚年就要永遠保持快樂的心態,這是強身健體的要素之一。 
7、老好人:人到晚年要有個好脾氣,看什麼都順眼,聽什麼都順耳。

老來俏
人到老年適度老來俏不僅是個人身心健康的需要,也是現代文明的需要。
白髮一經染黑,也就顯得年輕許多;鬍子勤刮,可使顏面保持整潔,容光煥發。
不僅美化了自己,增添精神,而且也美化了社會,成為一道夕陽風,還利於社交活動,益於身心健康。
正如諺語所說老要時髦少要乖
老來三不管
保持身心健康,愉快地安度晚年,是所有老年人的共同願望。
所以老年人若想身心健康,應做到三個不管
一不管晚輩不節儉:現在的消費觀念變了,月光族負翁成了許多人的生活方式。 
二不管晚輩不孝順:在現代社會中,家庭向小型化發展,子女都有自己的工作,不可能每天廝守在老人身旁。 
三不管社會不平等:要學會全面、客觀地看問題,生活中就會多一些陽光,少一些陰影,內心也就少一些不必要的困擾。

做個豁達開朗的老人
要想做個豁達開朗的老人,首先要摒棄掉處處總想著自己,事事都為著自己,因為這樣的老人不僅活的很累,而且是十分傷腦筋和煩心的。
這樣的人心胸狹窄,憂心忡忡,鬱悶惆悵,氣量如絲,曖昧含混,給自己的身心帶來損失而混然不知。
豁達開朗不勞傷,這是實踐證明的真正正確的道理。
要想做一個豁達開朗的老人,就要純正真實一點,寬容隨和一點,明智開通一點,瀟灑從容一點,名利淡泊一點,為人處事豁達開朗一點,就會永遠保持平靜安逸的心態,充分地享受生命,享受時光,享受歡樂。
當然道理好講,真正做起來可能很難,只要堅持活到老,學到老,改造到老,經常吾日三省吾身,是能夠達到這個境界的。
老字當頭組的詞:
老當益壯,老驥伏櫪,老而彌堅,老有所為。
老有所學,老有所思,老有所好,老有所玩,老有所樂。
老來俏,老頑童,老夫聊發少年狂,老要偷閒學少年,老來看輕名和利。
老要自愛,老要自尊,老要自強,老要靜心,老要交友,老要寬容,老要惜福。
老糊塗,老傻瓜, 老小孩,老要張揚少要隱,老牛吃嫩草。
四個差不多
到了五十歲,長的醜俊差不多;
到了六十歲,官大官小差不多;
到了七十歲,錢多錢少差不多?
到了八十歲,老頭老婆差不多。
老年人養身經
魚生火肉生痰,青菜豆腐保平安。
母雞燉大棗,常食抗衰老。
飯前先喝湯,老了不受傷。
飲食八分飽,百歲不顯老。
動為綱,素為長,切忌怒,酒適量。
該吃吃,該喝喝,啥事別忘心裏擱。
樹老怕空,人老怕松,從嚴以終。
基本吃素,飯後百步。
遇事不怒,勞逸適度。
身怕不動,腦怕不用。
氣大上身,量小短壽。
春捂秋凍,少生雜病。
不求虛胖,但求實壯。
不氣不愁,活到白頭。
練出一身汗,小病不用看。
早起活活腰,一天精神好。
少吃! 有滋味,多吃傷脾胃。
飯前喝口湯,強似開藥方。
吃飯不要鬧,吃飽不要跳。
想長壽,多吃豆腐少吃肉。
勤吃藥不如勤洗腳。